Zespół jelita drażliwego (IBS) jest zmorą niejednego z nas. Nie bez przyczyny choroba ta uznawana jest za najczęstszą, przewlekłą chorobę jelit, u źródeł której leży nieodpowiednia dieta, zaburzenia czynnościowe oraz stres.

aktualizacja: 06’2021

 

Różne postaci Zespołu jelita drażliwego (IBS)

Zespół jelita drażliwego (łac. colon irritabile; ang. Irritable Bowel Syndrome, w skrócie IBS) nie jest chorobą o jednakowym przebiegu.  Nie da się jej wyleczyć, ale dobra współpraca z lekarzem oraz stosowanie się do zaleceń dietetycznych potrafi złagodzić przebieg choroby. Jednym z elementów terapii są także probiotyki.

Wyróżnia się trzy postaci IBS: biegunkową, zaparciową i mieszaną. Wspólnym mianownikiem tych odmian jest stały lub nawracający ból brzucha zlokalizowany w charakterystycznym miejscu – w podbrzuszu i lewym dolnym kwadrancie.

Ból w przebiegu IBS nasila się po posiłku, a ustępuje w nocy lub po wypróżnieniu. Biegunki charakteryzują się wodnistą i półpłynną konsystencją stolca i poprzedzone są nasilonym, wręcz bolesnym parciem. Następują pod wpływem bodźca stresowego, najczęściej rano lub po posiłku. O biegunkowej postaci IBS piszemy więcej w artykule: Biegunkowa postać zespołu jelita drażliwego (IBS). Przewodnik postępowania dietetycznego.

W odmianie zaparciowej spada częstotliwość wypróżnień, a kał oddawany jest z wysiłkiem i strukturą przypomina orzechy. U niektórych biegunki i zaparcia występują naprzemiennie, a objawem towarzyszącym są wzdęcia, nudności i zgaga.

Zespół jelita drażliwego. Alarmujące objawy, po których musisz zgłosić się do lekarza!

  • spadek masy ciała
  • krwiste stolce
  • choroby zapalne jelit w wywiadzie rodzinnym
  • niedokrwistość

Ostatnie lata przyniosły wiele istotnych badań nad patomechanizmem zespołu jelita drażliwego. Wielu badaczy nadal potwierdza u osób z IBS istnienie tzw. osi mózg-jelito oraz wzmożoną aktywność u nich części mózgu odpowiedzialnych za odczuwanie bólu trzewnego.

Przebyta infekcja jelit również może predysponować to wystąpienia w późniejszym czasie objawów IBS. Koronnym przykładem może być jedno z kanadyjskich miast dotkniętych bakteryjnym skażeniem wody, których mieszkańcy jeszcze przez wiele lat po opanowaniu zakażenia zgłaszali objawy wskazujące na IBS. Co ciekawe największą rozpoznawalność IBS zanotowano u mieszkanek miasta dotkniętych depresją czy lękiem.

Zespół jelita drażliwego. Przede wszystkim przestrzegaj diety!

Posiłki należy spożywać regularnie i bez pośpiechu, uwzględniając w codziennym jadłospisie odpowiednią ilość błonnika.

Zaleca się unikanie takich warzyw jak: fasola, kapusta, kalafior, brukselka oraz ciężkostrawnych cukrów – laktozy, sorbitolu czy fruktozy.

U części osób cierpiących na IBS pomocna może okazać się dieta bezglutenowa. Statystyki mówią, że u 30% chorych na IBS zdiagnozowano również nadwrażliwość na gluten. Pozytywne efekty daje również umiarkowana aktywność fizyczna.

Leczenie farmakokologiczne w IBS.

Niestety w Polsce nie są zarejestrowane produkty lecznicze, które w krajach Europy Zachodniej i USA są lekami pierwszego rzutu w IBS – lubiproston, alosetron, tegaserod. Nie mniej jednak lekarz może zalecić terapię w oparciu o:

  • rifaksyminę – nieulegający wchłanianiu antybiotyk, pomocny w postaci biegunkowej,
  • loperamid – lek zapierający hamujący biegunkę,
  • difenoksylat z atropiną – pochodna morfiny, hamująca pesystaltykę jelit,
  • Simetykon i dimetykon – objawowe leki łagodzące wzdęcia,
  • hioscynę – rozkurczowy lek łagodzący poposiłkowy ból,
  • paroksetynę – w przypadku depresji i zaburzeń lękowych w wywiadzie.

Probiotyki? TAK, ale wybierz te odpowiednie!

Probiotyk (probiotyki) są ważne dla życia i zdrowia każdego człowieka!

Wokół stosowania probiotyków i synbiotyków w ciągu ostatnich lat urosło sporo mitów. Spowodowane jest to nachalną, często nierzetelną reklamą produktów, których spożywanie ma przynieść ulgę w uporczywych objawach!

Grupa ekspertów American College of Gastroeneterology stoi na stanowisku, że obiecujące dane dotyczące skuteczności w przebiegu IBS wynikają ze stosowania szczepu Lactobacillus plantarum DSM 9843, znanego również jako Lactobacillus plantarum 299v. Jego skuteczność została potwierdzona w wielu badaniach. O właściwościach i zastosowaniu Lactobacillus plantarum 299v w różnych jednostkach chorobowych piszemy szerzej w oddzielnym artykule >>> Lactobacillus plantarum 299v – zakres działania, właściwości, zastosowanie w konkretnych jednostkach chorobowych.

W jednym z nich badano grupę 214 pacjentów z biegunkową odmianą IBS, której podawano przez okres 4 tygodni szczep L. Plantarum 299v. W analizie wyników brano pod uwagę takie parametry, jak częstość i natężenie bólu brzucha, wzdęcia, liczbę i konsystencję stolców oraz uczucie niepełnego wypróżnienia.

WAŻNE! Okazało się, że podawanie probiotyku Lactobacillus plantarum 299v wpływało istotnie na poprawę wszystkich objawów IBS, a w szczególności zmniejszenie bólu brzucha i wzdęć, w porównaniu do grupy placebo.

Także badania prowadzone na formule De Simone tj. kompozycji probiotycznej Vivomixx® pokazały złagodzenie objawów u pacjentów z IBS oraz IBS-D (z nasiloną biegunką), zarówno u dorosłych, jak i u dzieci.

Pamiętajmy! Nieodłącznym elementem terapii IBS jest dieta i to właśnie połączenie dedykowanej diety i stosowania właściwie dobranego probiotyku wykazuje najlepsze rezultaty.

Dołącz do naszej grupy >> FB Jelita – Centrum Zdrowia. Tam toczą się ciekawe dyskusje w temacie jelit, odporności i zdrowia.

jelita_centrum_dowodzenia_dolacz_do_grupy

40 KOMENTARZE

  1. Polecam również terapię ziołami, mięta i rumianek bardzo pomagają 🙂 Niestety sama się z tym męczę ale są gorsze i lepsze dni, na szczęście po latach nauczyłam się z tym żyć i jakoś nad tym panuję 🙂

    • Pani Bernadetto,
      proszę zachować ostrożność z miętą. Przez lata był to domowy sposób na łagodzenie objawów żołądkowo-jelitowych. Niestety związki zawarte w mięcie nasilają wydzielanie kwasów w żołądku i mogą nasilać dolegliwości.

  2. Panie Arturze,
    co sądzi Pan o synbiotyku Multilac ?? W umieszczanych przez Państwa artykułach wymieniacie rodzaje szczepów bakterii, które m.in. ten synbiotyk zawiera i wydaje się być ciekawym rozwiązaniem, pytanie czy skutecznym?

    W artykułach nie znalazłem odpowiedzi na pytanie jak długo powinno się przyjmować probiotyk (ogólnie, nie ten konkretny w/w) żeby był skuteczny, przynosił poprawę funkcjonowania jelit oraz czy jest jakiś limit czasowy, po którym powinno się zaprzestać jego przyjmowanie, np. czy ze względu na zbyt długie przyjmowanie organizm się nie przyzwyczai i/lub uzależni i albo probiotyk przestaje działać prawidłowo i zachowuje się jak zwykłe placebo, albo zaczyna nam szkodzić, albo co więcej, bez niego, po zbyt długim stosowaniu, organizm nie potrafi sam utrzymywać prawidłowego poziomu flory bakteryjnej?

    Multilac wg. ogólnodostępnej informacji/ulotki zawiera:
    Substancja czynna || Zawartość w 1 kaps.
    Liofilizat bakterii probiotycznych należących do 9 różnych szczepów: 4,5 miliarda bakterii (4,50 x 109 CFU*)
    Lactobacillus helveticus 9,00 x 108 CFU
    Lactococcus lactis 9,00 x 108 CFU
    Bifidobacterium longum 6,75 x 108 CFU
    Bifidobacterium breve 4,50 x 108 CFU
    Lactobacillus rhamnosus 4,50 x 108 CFU
    Streptococcus thermophilus 4,50 x 108 CFU
    Bifidobacterium bifidum 2,25 x 108 CFU
    Lactobacillus casei 2,25 x 108 CFU
    Lactobacillus plantarum 2,25 x 108 CFU
    Składnik prebiotyczny- oligofruktoza 63 mg

    Nie chodzi mi o to, by moje pytanie sprawiło, że będziemy tu jakiś preparat reklamować, aczkolwiek zacząłem kilka dni temu ten konkretny przyjmować i zastanawiam się jakością i sensem przyjmowania tego konkretnego produktu. Oczywiście probiotyk probiotykiem, mam świadomość, że nic tak dobrze nie działa jak dostarczanie do organizmu naturalnych produktów, a nie sztucznych preparatów typu leki i suplementy diety. Cierpię z powodu IBS (postać biegunkowo-mieszana) i nietolerancji laktozy (z glutenem nie mam problemu) od dziecka i szukam sposobów na „normalne” życie. Staram się unikać leków/suplementów jak ognia, dlatego szukam opinii.

  3. Panie Arturze,
    co sądzi Pan o synbiotyku Multilac ?? W umieszczanych przez Państwa artykułach wymieniacie rodzaje szczepów bakterii, które m.in. ten synbiotyk zawiera i wydaje się być ciekawym rozwiązaniem, pytanie czy skutecznym?

    W artykułach nie znalazłem odpowiedzi na pytanie jak długo powinno się przyjmować probiotyk (ogólnie, nie ten konkretny w/w) żeby był skuteczny, przynosił poprawę funkcjonowania jelit oraz czy jest jakiś limit czasowy, po którym powinno się zaprzestać jego przyjmowanie, np. czy ze względu na zbyt długie przyjmowanie organizm się nie przyzwyczai i/lub uzależni i albo probiotyk przestaje działać prawidłowo i zachowuje się jak zwykłe placebo, albo zaczyna nam szkodzić, albo co więcej, bez niego, po zbyt długim stosowaniu, organizm nie potrafi sam utrzymywać prawidłowego poziomu flory bakteryjnej?

    Multilac wg. ogólnodostępnej informacji/ulotki zawiera:
    Substancja czynna || Zawartość w 1 kaps.
    Liofilizat bakterii probiotycznych należących do 9 różnych szczepów: 4,5 miliarda bakterii (4,50 x 109 CFU*)
    Lactobacillus helveticus 9,00 x 108 CFU
    Lactococcus lactis 9,00 x 108 CFU
    Bifidobacterium longum 6,75 x 108 CFU
    Bifidobacterium breve 4,50 x 108 CFU
    Lactobacillus rhamnosus 4,50 x 108 CFU
    Streptococcus thermophilus 4,50 x 108 CFU
    Bifidobacterium bifidum 2,25 x 108 CFU
    Lactobacillus casei 2,25 x 108 CFU
    Lactobacillus plantarum 2,25 x 108 CFU
    Składnik prebiotyczny- oligofruktoza 63 mg

    Nie chodzi mi o to, by moje pytanie sprawiło, że będziemy tu jakiś preparat reklamować, aczkolwiek zacząłem kilka dni temu ten konkretny przyjmować i zastanawiam się jakością i sensem przyjmowania tego konkretnego produktu. Oczywiście probiotyk probiotykiem, mam świadomość, że nic tak dobrze nie działa jak dostarczanie do organizmu naturalnych produktów, a nie sztucznych preparatów typu leki i suplementy diety. Cierpię z powodu IBS (postać biegunkowo-mieszana) i nietolerancji laktozy (z glutenem nie mam problemu) od dziecka i szukam sposobów na „normalne” życie. Staram się unikać leków/suplementów jak ognia, dlatego szukam opinii.

    • Ten probiotyk ma wyłącznie dobry marketing. To co w pierwszej kolejności się rzuca w oczy to brak oznaczeń literowo-cyfrowych szczepu. PRZYKŁAD Lactobacillus helveticus – nie wystarczy, by opisać szczep! Pełna nazwa powinna określać szczep np. Lactobacillus helveticus R0052.

      Proszę poczytać o L.plantarum, które znajdzie Pan między innymi w preparatach Sanprobi IBS. Nie reklamuję tego konkretnego, ale wymieniony szczep ma określoną ilość badań dotyczącą łagodzenia objawów IBS.

  4. Też cierpię na ZJD, od bardzo długiego czasu, z biegunkami. To co u mnie zdaje egzamin na dłuższy czas, to probiotyk z drożdżami s.boulardii. Bardzo ładnie u mnie to działa na dłuższy czas. 9 szczepów żywych kultur bakterii pomaga utrzymać równowagę bakteryjną w jelitach a drożdże s.boulardii hamuja biegunki. Tylko jak przy każdym probiotyku, trzeba czasem kilka tygodni poczekać na efekty

    • Oczywiście. Kefir to całe bogactwo różnych szczepów bakteryjnych – najlepiej robić go we własnym zakresie, wtedy mamy pewność, że flora kefirowa nie jest zdziesiątkowana przez obróbkę technologiczną.

  5. A mnie od jakiegoś czasu udaje się skutecznie łagodzić objawy drażliwego jelita dzieki debutirowi, który ma w składzie maślan sodu. Maślan sodu bardzo dobrze koi drażliwość jelit, dzięki czemu przestały mnie męczyć ciągłe biegunki, bóle brzucha i wzdęcia

  6. Panie Arturze,
    czy wiadomo coś panu o Alflorex- PrecisionBiotics? Jest to ”unique live 35624TM culture, part of the Bifidobacterium longum family (formaly known as Bifidobacterium infantis)”. Jestesmy w UK, corka zamówila to przez internet, ale znalazła rowniez krytyczne opinie. To jest oficjalna strona firmy: precisionbiotics . com / uk. Bylabym wdzięczna za ew. opinie.

  7. Panie Arturze,
    czy wiadomo coś panu o Alflorex- PrecisionBiotics? Jest to ”unique live 35624TM culture, part of the Bifidobacterium longum family (formaly known as Bifidobacterium infantis)”. Jestesmy w UK, corka zamówila to przez internet, ale znalazła rowniez krytyczne opinie. To jest oficjalna strona firmy: www precisionbiotics.com/uk Bylabym wdzięczna za ew. opinie.

    • Pani Iwono,

      niestety nie znam wszystkich marek probiotyków dostępnych na europejskim rynku, więc nie mogę odpowiedzieć na Pani pytanie. Jednak proszę zwrócić uwagę, że zakupując probiotyki (i w ogóle farmaceutyki) przez internet ryzykujemy tym, że w czasie transportu są niewłaciwie przechowywane. W przypadku aptek internetowych w Polsce, które mogą być zakładane wyłącznie przez apteki stacjonarne przez cały łańcuch dostaw (producent-hurtownia-apteka-pacjent) farmaceutyki przechowywane są w ściśle określonych warunkach (np. w lodówce o odpowiedniej wilgotności powietrza). Kupując przez internet (poza apteką) często farmaceutyki dostarcza zwykła firma kurierska, która nie jest w stanie zachować prawidłowych warunków transportu. Nie wiem jak jest w UK, ale w Polsce suplementy diety nadal można zamówić przez zwykłą firmę kurierską 🙁

  8. dla mnie najlepiej sprawdził się Debutir. biorę dwie tabletki dzienni i dzięki nim mam spokój z moimi jelitami. pracują wreszcie regularnie i nie przysparzają mi problemów.

  9. Panie Arturze, gastrolog podejrzewa u mnie jelito drażliwe lub chorobę trzewną, przepisał mi Vivomixx, ale nie stać mnie na tak drogi probiotyk. Szukam tańszego, ale skutecznego zamiennika. Zastanawiam się nad tymi: Debutir, Sanprobi IBS i 4 Lacti IBS. Czy może są jakieś inne, lepsze? Proszę o radę, bo kompletnie się na tym nie znam, a chciałabym bezpiecznie chronić moje jelita do kolejnej wizyty za 2 miesiące…

  10. Osiem lat temu mialam zrobioną kolanoskopie zglosilam sie na przesiewowe badanie ponieważ mój tato i kilka osób w rodzinie miało raka jelita grubego.W badaniu wykryto uchyłki esicy .Na początku marca miałam okropny ból brzucha,brzuch był bardo wzdęty i bolesny ,po wykonanych badaniach stwierdzono „zapalenie uchyłków esicy” W szpitalu otrzymałam antybiotyk w kroplowce ,pantoprazol oraz leki rozkurczowe. Po 4rech dniach zalecono antyniotyk Xifaxan 200ml2x2przez 7 dni .Teraz po 3 tygodniach nastąpił nawrót, zalecono mi w szpitalu większą dawkę antybiotyku 2 tabl. przez 14 dni wskazane leczenie profilaktyczne przez co najmniej rok (3 tygodnie przerwy z tygodniem leczenia – leczenie powtarzalne ) poza tym Asamax 3×2 przez 2 miesiące, Alflorex 1 przez 2 miesiące. Moje pytanie ,w jakim czasie mogę mieć wykonaną kolanoskopie i czy jest zamiennik antybiotyku Xifaxan ponieważ ten jest bardzo drogi a trzeba go zażywać bardzo długo.

  11. Tyle lat testuje różne probiotyki i jeszcze nie mam swoich ulubionych, po których widzę znaczącą poprawę. Tak naprawdę zdaję się na radę Pań farmaceutek. Jedynie stałym elementem jest u mnie debutir, który faktycznie łykam od kilku miesięcy. Ma w składzie maślan sodu i lekarz powiedział, że może on przynieść ulgę moim jelitom i faktycznie lepiej pracują. No i rzecz najważniejsza, czyli dobra dieta, o którą bardzo dbam i jeśli coś mi szkodzi to szybko to wykluczam.

  12. Panie Arturze, jakie probiotyki poleca Pan przy hashimoto i niedoczynności tarczycy. Mam problem z nieszczelnym jelitem.
    Będę wdzięczna za wskazówki

  13. dla mnie najlepsze efekty przynoszą kapsułki Debutir z maślanem sodu w składzie. biorę dwie dziennie i to one powodują, że moje jelita działają regularnie.

  14. Probiotyki stosowałam różne jednak spektakularnych efektów nie było 🙁 z diety musiałam wyeliminować sporo produktów i była całkiem niezła poprawa. A naprawdę dobrze zaczęłam się czuć, od kiedy łykam kapsułki debutir z maślanem sodu. Regeneruje on i odżywia komórki nabłonka jelit i poprawia ich pracę. Nareszcie brzuch mnie przestał boleć.

    • Świetnie, maślan sodu jest bardzo pomocny. Pisaliśmy o jego działaniu w artykule: https://radioklinika.pl/kwas-maslowy-regeneracja-jelit/ Warto jednak pamiętać, że to jest tylko jeden z elementów całej układanki 🙂 Na pewno stanowi wsparcie, ale podstawą zawsze powinna być bogatoodżywcza dieta. Poza tym odpowiednie nawodnienie organizmu (pomijane, bagatelizowane przez nas a mega ważne!). No i na koniec waeto unikać stresu bo on ma niebagatelny wpływ na cały organizm i ruszać się (tańczyć, ćwiczyć, pływać) 🙂

  15. Dziwne, ale w moim przypadku to nie stres i emocje powodują złą pracę jelit a wręcz odwrotnie. Gdy mam okropne biegunki/ z żółcią, pianą i śluzem/ zawsze rano, czuję się baaaardzo osłabiona, blada jak anemiczka, dobijają mnie nieuzasadnione lęki, stany depresyjne, zawroty głowy, czyli nie nadaję się do normalnego życia.

    • Jeżeli masz takie stany osłabienia, to proponuję zbadać czy masz niedobór jakichś witamin, podejrzewam że może brakować witamin w organizmie…witaminę D ,B 12 i wogole badania poszerzone…

  16. A co mgr sądzi o tym?

    „W badaniu z 2014 roku, opublikowanym w „World Journal of Gastroenterology”, naukowcy wykazali, że I.31 znacząco zwiększa jakość życia chorych na zespół jelita drażliwego (test IBS-QoL) w porównaniu z placebo, a poza tym zmniejsza lęk związany z dolegliwościami żołądkowymi (test VSI).

    Co to jest I.31? To mieszanka dwóch szczepów Lactobacillus plantarum (CECT7484 i CECT7485) oraz jednego Pediococcus acidilactici (CECT7483). Co ciekawe w badaniu naukowcy nie odnotowali żadnych skutków ubocznych przyjmowania I.31”

    Takie połączenie znalazłem w Polsce jedynie w preparacie Iribos.

  17. U mojej 12 letniej córki zdiagnozowano I BS , było źle, kilka razy hospitalizowana z tego powodu. Przez kilka miesięcy leki nie przynosiły efektu, do specjalisty nie szło się dostać bo coronavirus. I trafiłam na panią, która nam bardzo pomogła naturalnymi sposobami. Córka nie zażywa już żadnych leków i czuję się bardzo dobrze. Wspomagamy jelita tylko probiotykiem. Oczywiście dużo pić wody, wyeliminowaliśmy smażone i już po miesiącu był efekt po trzech bóle i biegunki zniknęły. Natura ma większe moc i niema skutków ubocznych. Nie będę nic reklamować. Jeśli mogłabym komuś pomóc proszę napisać

    • Pani Alino to na pewno. Prebiotyki absolutnie powinniśmy przyjmować z dietą, to powinna być podstawa zdrowego, codziennego odżywiania. Kiszonki są wspaniałym pokarmem i też się w tej kwestii z Panią zgadzam. Natomiast są takie sytuacje zdrowotne i ciężkie przypadłości, kiedy musimy posiłkować się probiotykiem. Tylko musimy wiedzieć i być wyczulonym na to, po jaki probiotyk sięgniemy! Bo, tak jak to pisaliśmy w licznych artykułach, tylko konkretne szczepy probiotyczne mają udokumentowane i dobrze przebadane właściwości i wykazują skuteczność w przywracaniu równowagi w naszym mikrobiomie jelitowym. Na rynku jest zalew preparatów słabej jakości i z przypadkowym doborem szczepów – na to na pewno trzeba uważać!! Dlatego edukujemy w tym temacie i doradzamy na grupie: https://www.facebook.com/groups/JelitaCentrumZdrowia/

  18. Polecam czytać składy produktów przed zakupem. Reklamowany tu Debutir i Iribos zawierają DWUTLENEK TYTANU który szkodzi jelitom. Maltodekstryna zawarta w niektórych preparatach, wywiera z kolei niekorzystny wpływ na florę bakteryjną jelit. Ponadto dla cukrzyków lub osób zagrożonych cukrzycą typu 2 nie jest wskazana. Nie wiem co mają w głowach producenci, że faszerują takimi dodatkami leki mające przynosić korzyść jelitom a im szkodzą. Zwłaszcza że te preparaty należy przyjmować dłuższy czas.

  19. Witam . Bardzo cierpię z powodu przewlekłych bóli kręgosłupa . Mam też IBS Jestem obecnie na plastrach Melodyn . Proszę o radę jaki najlepszy probiotyk lek można zastosować . Biorę jeszcze Pregabalina Accord , Topamax , Sulpiryd Teva , Ketrel 25

Zapytaj lub skomentuj:

Napisz komentarz
Podaj swoje imię