Szacuje się, że aż 75% kobiet doświadczyło w ciągu swojego życia infekcji intymnej. W dzisiejszym wpisie podpowiadamy, jak rozpoznać jej rodzaj, jakie mamy na polskim rynku dostępne preparaty na infekcje intymne i po które z nich warto sięgać.
[aktualizacja: 09’2020]
Dla wielu z kobiet objawy infekcji intymnej są tematem tabu, którym nie chcą się dzielić z innymi. To dlatego najczęściej trafiają do lekarza lub farmaceuty tak późno, gdy infekcja jest już zaawansowana. Problemem jest również brak elementarnej wiedzy na temat profilaktyki i przekonanie, że niskim nakładem środków można zwalczyć uciążliwe objawy.
Jakie grupy kobiet dotykają infekcje intymne?
Infekcja intymna prawie zawsze dotyczy kobiet w wieku rozrodczym. Bardzo rzadko spotyka dziewczęta przed okresem dojrzewania, chyba, że przechodziły długotrwałą antybiotykoterapię (ciekawy artykuł o antybiotykoterapii dostępny TUTAJ).
Przyjmowanie antybiotyków, szczególnie bez koniecznej osłony stwarza ryzyko wystąpienia infekcji grzybiczej, która dotyczyć może również miejsc intymnych. Dlatego będąc w grupie ryzyka warto wiedzieć, jak prawidłowo rozróżnić infekcję grzybiczą i bakteryjną, jakie zastosować leczenie oraz kiedy zasięgnąć porady lekarskiej.
W stanie zupełnego zdrowia w pochwie toczy się intensywne życie. Pod wpływem zmieniającego się stężenia hormonów wytwarzana jest wydzielina, która zmienia swój charakter w określonych warunkach.
Kondycja flory bakteryjnej i jej wpływ na infekcje intymne
Kiedy cykl kobiety zbliża się do owulacji, ilość wydzieliny zwiększa się, a ona sama staje się bardziej lepka. Również w ciąży wydzielina gęstnieje – do tego stopnia, że tworzy się „czop śluzowy” chroniący narządy miednicy mniejszej przez wtargnięciem patogenów.
Prawidłowa wydzielina pochwy nie ma zapachu, ponieważ pozbawiona jest chorobotwórczych patogenów. Dzieje się to za sprawą naturalnej flory bakteryjnej zamieszkującej miejsca intymne, która rozkłada glikogen produkowany przez nabłonek pochwy do kwasu mlekowego. Dzięki temu w pochwie stale utrzymywane jest kwaśne pH – nieprzyjazne dla patogenów.
Niskie, pożądane dla zdrowia miejsc intymnych pH zależy więc bezpośrednio zarówno od kondycji naszej flory bakteryjnej, jak i stężenia glikogenu w nabłonku pochwy. Ten z kolei jest regulowany przez poziom estrogenów – to dlatego w okresie okołomenopauzalnym, kiedy poziom estrogenów spada częstość infekcji intymnych wyraźnie wzrasta.
Infekcje intymne i ich rodzaje. Jak je rozpoznać?
| Kryterium | Odpowiedź |
| Zapadalność na infekcje intymne w zależności od wieku | Infekcja bakteryjna oraz pierowotniakowa rzadko występują u dziewczynek przed okresem dojrzewania.
Infekcja grzybicza może wystąpić u kobiet w każdym wieku. |
| Początek objawów | Infekcja bakteryjna rozwija się powoli, natomiast grzybicza ma nagły początek. |
| Występowanie upławów | Serowate bladożółte lub białe = infekcja grzybicza
Białe o rybim zapachu = infekcja bakteryjna Zielono-żółte o przykrym zapachu = rzęsistkowica
|
| Uporczywy świąd | Świąd wskazuje na infekcje grzybiczą, choć jest objawem niespecyficznym i nie warto wyłącznie na nim polegać. |
Preparaty na infekcje intymne dostępne w aptece
Kobiety z infekcją intymną mają do dyspozycji w aptece szeroki wybór preparatów dostępnych bez recepty.
Jeśli pojawiają się pierwsze objawy infekcji ich naturalnym wyborem powinny być środki lecznicze. Tymczasem w codziennej pracy obserwuję zupełnie inny trend – wiele Pań polega wyłącznie na wyrobach medycznych, które z założenia mają tylko uzupełniać terapię z wykorzystaniem leków.
Wyroby medyczne zawierają najczęściej samą pożywkę dla flory bakteryjnej, substancje zakwaszające lub nawilżające błonę śluzową pochwy. Nie mają właściwości leczniczych, a ich skuteczność w zwalczaniu infekcji nie jest potwierdzona badaniami.
| Rodzaj | Status preparatu | Komentarz |
| Kremy przeciwgrzybicze | Lek | Bez recepty dostępne są niedrogie kremy z klotrimazolem. Są skuteczne tylko i wyłącznie przy infekcji grzybiczej! |
| Pałeczki kwasu mlekowego | Lek/suplement diety/wyrób medyczny | Mogą być stosowane miejscowo lub doustnie. Przed zakupem warto sprawdzić rodzaj szczepu probiotycznego, status preparatu i obecność pożywki (prebiotyków o których pisaliśmy tutaj) |
| Benzydamina | Lek | Niweluje stan zapalny. Występuje w postaci irygacji. Zawartość saszetki rozpuszcza się w 0,5-1l przegorowanej wody i płuka pochwę 1-2 razy na dobę. |
| Propolis | Lek homeopatyczny | Kit pszczeli (propolis) wykazuje właściwości przeciwbakteryjne i przeciwgrzybicze. |
| Polikrezulen | Lek | Występuje w postaci globulek. Działa bakteriobójczo. Nie można go stosować dłużej niż kilka dni! |
| Kora dębu | Lek | Nasiadówki z kory dębu działają ściągająco i wiruso- oraz bakteriostatycznie. Przygotowujemy ją poprzez zalanie 20-30g kory dębu 1-2l wody i gotowaniu pod przykryciem przez 5 minut od momentu wrzenia. |
Jak leczyć infekcje intymne?
Pałeczki kwasu mlekowego, czyli doskonale nam znane probiotyki mogą być stosowane doustnie lub miejscowo w postaci globulek.
Znacznie lepszym wyborem jest terapia miejscowa, gdyż na niekorzyść tej drugiej drogi podania leku przemawia czas potrzebny, by szczepy probiotyczne dotarły w pożądane miejsce działania. Doustne stosowanie probiotyków warto potraktować jednak, jako element długofalowej profilaktyki.
Mało mówi się w literaturze popularnonaukowej o tym, że istnieją istotne różnice w biocenozach pochwy kobiet zamieszkujących różne regiony świata oraz różnice w sile przylegania określonych szczepów do nabłonka pochwy, które również związane są różnymi populacjami kobiet.
Populację Polek kolonizują szczepy L.acidophillus (w tym L. Gasseri, L.fermentum, L.plantarum, L.delbreuckii, L.rhamnosus). Dlatego poszukując odpowiedniego preparatu należy mieć na uwadze ww. szczepy.
Dowiedz się także, czym jest Probiotykoterapia celowana?
A co sądzicie o mucovaginie? Poleciła mi pani w aptece, używam od 3 dni i przynosi mi ulgę, wydaje mi się że ma dobry skład.
Czy tylko mi się zdaje, że ostatnio w powietrzu coraz więcej wirusów lata. Ja jestem drugi raz przeziębiony tak, ze nie mogę oka otworzyć nawet, a moja ukochana cały czas łapie infekcje intymne ;/
To prawda, teraz lata ich więcej 🙂 Dlatego to dobry moment, aby wzmacniać jelita! Warto sięgać często po kolorowe warzywa, kiszonki a na poprawę zdrowia i humoru również nie zaszkodzi lampka dobrego, czerwonego wina ze względu na cenny resveratrol.
Chyba potrzebna korekta w pierwszej tabelce „Początek objawów- infekcja grzybicza rozwija się powoli, natomiast grzybicza ma nagły początek”. Rozumiem, że każdy jest omylny, ale kiedy już „puszcza” się tekst, to tego typu błędy odrobinę nadwyrężają zaufanie do jego rzetelności. Życzę powodzenia.
Pani Greto faktycznie, nasze przeoczenie! Nie zauważyliśmy tego błędu. Dziękujemy za czujność i słuszną uwagę, błąd został poprawiony.
Nie wiem czym to jest spowodowane ale w ostatnim roku często łapię infekcje intymne. Nie przyjmuję antybiotyków ale od kilku lat biorę inne leki, więc może to być przyczyną. do tej pory nie sięgałam po probiotyki, leczyłam się raczej doraźnie ale chyba czas to zmienić bo takie nawracające infekcje są bardzo uciążliwe.